Беременность не наступает 4 месяца. Не получается забеременеть два месяца или больше: причины. Не можете отказаться от вредных привычек

13.01.2021

Причины

Очень часто к врачам-гинекологам обращаются женщины, которые мечтают о ребенке, но испытывают трудности с зачатием. Они отмечают, что у них не получилось зачать ребенка с первого раза. Трудности с естественным зачатием могут быть самыми разными. Некоторые пары не могут зачать малыша даже после многочисленных попыток. Кто-то пытается 2–3 месяца, а кто-то полгода, несколько лет. Сроки, в течение которых осуществляются такие попытки, бывают самыми разными.

С устрашающим диагнозом «бесплодие» сейчас сталкивается довольно много пар. Часто они обращаются к врачам уже после 4–5 месяцев безуспешных попыток. Кто-то приходит в медицинскую клинику позже – через несколько лет после первых попыток зачать малыша самостоятельно. Проблема в этом случае одна: сложность естественного зачатия. Однако причин, которые способствуют ее появлению, множество. У каждой конкретной пары они свои.

К сожалению, только лишь намерения иметь ребенка может быть недостаточно. Бывает так, что препятствием на пути к зачатию малыша являются различные патологии, которыми страдают будущие родители.

Нужно отметить, что врачи выделяют как женское, так и мужское бесплодие. Чтобы определить, почему же не происходит долгожданного естественного зачатия, врачи обязательно обследуют обоих партнеров.

Бывает и так, что патологии выявляются у каждого из них. В таком случае каждому из партнеров требуется индивидуальный подбор схемы лечения.

Женское бесплодие развивается по причине довольно большого количества патологий. К трудностям с осуществлением естественного зачатия могут привести различные хронические заболевания репродуктивных органов. Воспаление матки и ее придатков, а также яичников может способствовать снижению фертильности у женщины. В таком случае вероятность самостоятельного зачатия малыша многократно снижается. Женщина, которая страдает хронической патологией репродуктивных органов, обязательно должна регулярно посещать своего гинеколога.

Часто бывает так, что женщина испытывает страх того, что на фоне имеющейся у нее гинекологической патологии она не сможет стать матерью. Если такие опасения есть, об этом следует обязательно поговорить со своим гинекологом. Хорошо, если это будет доктор, к которому есть доверие и вера в его профессионализм. О своем желании стать мамой следует обязательно предупредить врача.

Женщинам, которые имеют ряд патологий репродуктивных органов, требуется определенное время для подготовки к предстоящей беременности. В это время доктор назначает комплексное лечение, которое должно не только улучшить общее самочувствие, но и способствовать улучшению репродуктивных функций.

Женщины, страдающие бесплодием по причине наличия заболеваний яичников, часто впервые обращаются к гинекологам с жалобами на испытываемые трудности с естественным зачатием через 8–9 месяцев после первых попыток. Как правило, в такой ситуации наблюдается сбой в работе яичников. Это способствует развитию дисгормональных нарушений, которые также могут вызвать невозможность наступления долгожданной беременности.

В ряде случаев при бесплодии также идут месячные. Приход менструации – это, к сожалению, не всегда гарантия возможности самостоятельного зачатия. Месячные являются лишь одним из периодов менструального цикла, но не являются абсолютным симптомом, свидетельствующим о хорошем женском здоровье.

Определить различные заболевания репродуктивных органов (в том числе протекающие с развитием дисгормональных нарушений) может только специалист. Для этого гинекологу необходимо провести расширенный гинекологический осмотр, взять мазки из половых путей, а также направить женщину на прохождение УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет определить ряд «немых» патологий, которые не сопровождаются развитием неблагоприятных симптомов, но приводят к развитию женского бесплодия.

К проблемам с естественным зачатием могут приводить не только заболевания репродуктивных органов. Сопутствующие экстрагенитальные патологии также могут стать причиной развития бесплодия. Проблемы с зачатием могут развиться при ряде заболеваний щитовидной железы.

Если женщина отмечает, что тироксин, который ей назначен эндокринологом для лечения щитовидной железы, не помогает, а она планирует беременность, то ей следует обязательно обсудить это со своим врачом. В такой ситуации может потребоваться коррекция схемы лечения.

В практике встречаются случаи, когда к трудностям с наступлением беременности могут приводить определенные генетические заболевания. В этой ситуации определить такие патологии может врач-генетик. Для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных анализов. Во время проведения консультации доктор обязательно определяет семейный анамнез по развитию определенных генетических заболеваний, которые могут стать препятствием для наступления долгожданной беременности.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .

Источники:

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Когда обращаться за помощью?

Тянуть с обращением к врачам парам, которые испытывают трудности с зачатием малыша, не стоит. Часто бывает так, что супруги долгое время не могут зачать долгожданного ребенка, но к докторам не обращаются. Они используют различные методы альтернативной медицины, практикуют голодание, духовные практики и многие другие способы, но от официальной медицины отворачиваются.

Выбор в этом случае зависит от каждого. Однако врачи все-таки советуют пройти комплексное обследование. В некоторых случаях даже два месяца безуспешных попыток зачатия ребенка – это показание для обращения к специалистам. Особенно важно показаться врачам людям, которые имеют хронические заболевания. Часто бывает так, что после проведения комплексного лечения вероятность естественного зачатия увеличивается.

Что предпринять?

При неудачных попытках зачать ребенка не стоит отчаиваться. Естественное зачатие – это настоящее таинство. Оно не происходит по простому желанию. Чтобы произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидами, должно «сработать» большое количество различных факторов.

Если зачатие не происходит с первого раза, не стоит впадать в панику и падать духом. Желание иметь малыша играет, пожалуй, главную роль на пути к материнству.

Паре, которая в течение нескольких месяцев имеет трудности с зачатием, стоит обратиться к врачам (для проведения комплексного обследования). Лучше при этом все-таки обратиться в семейную клинику, которая специализируется на проблемах, связанных с бесплодием. В таком медицинском учреждении, как правило, работают специалисты, которые специализируются на работе с парами, испытывающими проблемы с зачатием.

При обращении к врачам стоит настроиться на возможное длительное лечение. В некоторых случаях для того, чтобы добиться положительного результата от терапии, требуется довольно много времени. Главное – это положительный настрой на достижение результата. Сильное желание иметь малыша – вот, пожалуй, главная мотивация для преодоления любых трудностей, которые связаны с бесплодием.

О том, как быстрее забеременеть, смотрите в следующем видео.

Те женщины, которые думают, что забеременеть - это, как говорится, раз плюнуть, ошибаются. Да, есть такие счастливицы, у которых получается с первого раза. Но надо всегда помнить, что для того, чтобы забеременеть, необходимо наличие не одного и не двух факторов. Скорее всего, у счастливиц, забеременевших сразу, все факторы просто совпали. Если же хоть один фактор отсутствует, есть риск не наступления беременности в тот срок, который вы запланировали.

Что же делать - бить тревогу, идти по врачам? Спешить на прием ко врачу необязательно, тем более - паниковать. Попробуйте проанализировать свое поведение за последнее время - может, быть удастся найти причину. Ну, а для анализа, вернее - самоанализа, прочтите перечень тех самых факторов, которые должны совпасть, чтобы женщина смогла забеременеть.

Первое, что вам необходимо - вспомнить, в какие дни у вас с мужем были половые контакты. Возможно, эти дни не были днями овуляции - то есть, днями, когда женская яйцеклетка выходит из яичника и направляется к матке для встречи со сперматозоидом. Для определения таких дней у женщины должен быть стабильный здоровый цикл. Дни овуляции можно спокойно вычислить, если менструация приходит всегда вовремя. Овуляция приходятся примерно на середину цикла и наступают за две недели до ожидаемого начала нового менструального цикла. Таких дней всего три-четыре, в последующие дни вероятность забеременеть падает. Итак, первый фактор - это стабильный менструальный цикл, благодаря которому есть возможность рассчитать наиболее вероятные дни для желаемой беременности.
Жизнеспособность сперматозоидов у мужчины. Увы, в данном случае для того, чтобы проверить это, мужчине придется сдать соответствующие анализы. Если сперматозоиды быстро гибнут, то и дни овуляции могут не помочь.
С предыдущим пунктом связан и следующий - влагалищная среда, кислотно-щелочной баланс. Дело в том, что сперматозоиды гибнут не только из-за своей слабой жизнеспособности, но и из-за слишком кислой среды во влагалище. Вот почему в народе существует способ предотвращения наступления нежелательной беременности - подмываться после полового контакта водой с лимоном: кислая среда разрушительна для сперматозоидов. Нужно создавать щелочную среду.
Хорошая проходимость маточных труб. Конечно, женщина не сможет сама без помощи специальных анализов определить - насколько хороша проходимость ее маточных труб. Поэтому, если все остальные факторы в норме, можно уже идти ко врачу за выяснением этого момента.
Наиболее подходящее время для зачатия - лето-осень, когда организм отдохнувший и напитавшийся витаминами. Кроме того, в сутки самые лушие часы для зачатия - 17 часов дня.

Вот, собственно, те факторы, которые должны совпасть для того, чтобы женщина смогла забеременеть.

Для того, чтобы как можно более точно определить дни овуляции, можно воспользоваться различными способами.

Если цикл стабилен, то, как уже говорилось выше, отсчитывайте от начала следующей менструации две недели, и вы получите первый день овуляции.
Если цикл не столь стабилен, можно воспользоваться другим способом: измерять базальную температуру тела. Как только произошел температурный скачок вверх- наступил день овуляции. Это способ не особенно надежен - у многих женщин температура остается неизменной. Здесь нужно подольше понаблюдать за собой и уже потом делать вывод.
Есть еще тесты для определения дней овуляции. Их можно купить в аптеке. Этот способ будет понадежнее остальных.
Самый лучший способ определения дней овуляции - сделать ультра-звуковое исследование. Способ этот недешевый, но самый верный.

Главное – помнить: лучше жить и наслаждаться каждым мгновением, не тревожиться, не смотреть на градусник, не теребить мужа. Просто радоваться жизни!

Здоровья вам и здоровых детей!

Как забеременеть с первого раза? Этим вопросом задаются многие семейные пары, которые планируют появление на свет малыша. Большинство женщин и мужчин считают, что отсутствие контрацепции и активные занятием сексом – это все, что нужно для этого. Но так ли это?

В данной теме мы постараемся рассказать, можно ли забеременеть с первого раза, какие факторы влияют на зачатие и как правильно подойти к такому деликатному делу. Также мы поделимся секретами, как забеременеть мальчиком или девочкой.

Можно ли забеременеть с первого раза и что влияет на зачатие?

При планировании зачатия необходимо учесть ряд факторов.

Длительность менструального цикла. Чаще не получилось забеременеть с первого раза женщинам, месячный цикл которых меньше и больше 28 дней, особенно когда он не регулярный. Это объясняется тем, что фертильное время – это овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, которая попадает на середину цикла. При 28-дневном цикле яйцеклетка выходит на 14 день. Но у большинства женщин стрессы, чрезмерная физическая или умственная работа, гормональные нарушения и другие причины могут привести к сбою цикла, что и отразится на дне выхода яйцеклетки. Поэтому не всегда удается предвидеть точную дату наступления овуляции.
Срок жизни сперматозоида в женских половых путях. В среднем сперматозоид остается активным, попав в женские половые органы, в течение 72 часов. Поэтому шанс забеременеть с первого раза будет выше тогда, когда половой акт будет совершен во время овуляции. Но даже если вы все подсчитаете с точностью до дня и попадете на овуляцию, то вероятность оплодотворения яйцеклетки составит всего лишь 25 %.
Состояние здоровья половых партнеров. Хронические заболевания, возраст старше 30 лет, несбалансированное питание, вредные , аборты, операции на органах репродуктивной системы могут стать причиной того, почему не получается забеременеть с первого раза.
Половой акт в месячного цикла. Придерживаясь этого несложного правила, процент зачатия все-ровно невысокий – около 10 %.

Также нужно понимать, что не всегда зачатие заканчивается беременностью, поскольку оплодотворенная яйцеклетка просто может не внедриться в эндометрий матки и выйти наружу во время менструации.

Каковы шансы забеременеть с первого раза? Разберемся в этом. По статистике, забеременеть с первого раза удаётся каждой шестой женщине планирующей ребёнка.

Также специалисты утверждают, что если женщине не удалось забеременеть с первого, то необходимо продолжать вести активную половую жизнь и не пользоваться контрацептивами дальше. В таком случае беременность можно ожидать в ближайшие шесть месяцев.

Клиническое наблюдение за сотней пар, планирующих ребенка, которые вели и совершали половые акты не чаще трех раз в неделю, показали, что старания увенчались успехом на протяжении шести месяцев у 60 % пар.

Как можно забеременеть с первого раза быстро и что нужно для этого?

Чтобы забеременеть с первого раза, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

планировать беременность в возрасте, который для этого наиболее подходит – 20-25 лет, поскольку у молодых девушек цикл в большинстве случаев регулярный;
высчитать на протяжении нескольких месяцем день овуляции, поскольку это в разы повысит шансы для зачатия ребенка;
использовать для определения овуляции специальные тесты;
мерить базальную температуру, повышение которой до 37.4 °С свидетельствует об овуляции;
в день овуляции совершить незащищенный коитус.

Также существуют другие способы, которые помогут быстро забеременеть.

Можно ли забеременеть после первого раза: позы, картинки

Может ли девушка быстро забеременеть, выбрав для этого определенные позы, и какая позиция считается наиболее подходящей? Такого мнения придерживаются многие, но не те, кто разбирается в данной теме. Поэтому, к сожалению, мы развеем этот миф.

Не существует какой-либо волшебной позиции, которая гарантирует стопроцентное зачатие с первого раза. На шанс зачатия ребенка влияет только день, когда был совершен незащищенный половой акт, и этот день должен быть овуляцией.

Но, возможно, для зачатия ребенка понадобится специальная поза женщинам, у которых матка имеет загиб назад, поскольку такая патология мешает попаданию спермы в шейку.

В таком случае специалисты рекомендуют заниматься сексом в положениях, когда мужчина находится сзади женщины. Такая позиция обеспечивает более глубокое проникновение во влагалище и облегчает попадание семени в шейку матки. Также после коитуса рекомендуется стать женщине в позу «березка» (см. фото).

К сожалению, единственно верный, быстрый и точный способ забеременеть пока не найден. Но учитывая мнение специалистов и отзывы женщин на форумах, мы подобрали методы, которые повысят вероятность зачать ребенка с первого раза.

Прием витаминов. За несколько месяцев до планируемой беременности обоим партнерам нужно начать принимать витаминные комплексы, в которых обязательно должны присутствовать витамины Е и С, а также фолиевая кислота. Также не стоит забывать о макро- и микроэлементах, таких как кальций, железо, медь, селен, магний и цинк. Перечисленные витамины и минералы не только ускорят наступление беременности, но и помогут родить здорового ребенка, поскольку они способствуют нормальной закладке органов и систем, в первую очередь нервной трубки.
Заниматься сексом не чаще 2-3 раз в неделю. Чтобы сперматозоид созрел, требуется 8-12 недель, а при одном семяизвержении выходит 100-400 тысяч сперматозоидов. Поэтому слишком частые половые акты снижают эффективность семени и зачать малыша быстро не удастся.
Народные методы и средства. Можно быстро зачать ребенка, если регулярно употреблять отвар ортилии. Для приготовления отвара нужно три столовых ложки листьев растения залить двумя стаканами кипятка и проварить на медленном огне 20-30 минут, после лекарство следует процедить через мелкое сито. Данный отвар рекомендуется принимать вместо чая по несколько чашек в день. Также народные целители советуют кушать тыкву в любом виде, поскольку она богата витаминами и минералами, которые благотворно влияют на репродуктивную функцию.

Можно ли забеременеть в первый раз и запланировать пол малыша?

Не один женский форум пестрит вопросом: хочу конкретно мальчика или девочку, что делать? Ну что же, раскрываем секрет, что можно сделать и как запланировать пол ребеночка.

Половая принадлежность плода закладывается во время слития яйцеклетки со сперматозоидом, причем пол зависит от того, какая хромосома присутствует в мужской половой клетке.

За рождение девочки отвечает Х-хромосома, а мальчика – Y-хромосома.

Также известны следующие закономерности:

«сперматозоиды-мальчики» живут до 24 часов в женских половых путях, но в то же время они намного активнее «сперматозоидов-девочек»;
«сперматозоиды-девочки» живут до 72 часов после попадания в женские половые органы, но двигаются они медленнее «сперматозоидов-мальчиков».

Учитывая вышеописанные особенности сперматозоидов с Х и Y-хромосомами, можно сказать, что для зачатия девочки незащищенный половой акт должен произойти за три дня до даты овуляции. До выхода яйцеклетки сперматозоиды, несущие Y-хромосому, погибнут, и останутся только «девчачьи».

Соответственно, для начала нужно будет определить эту дату с помощью методов, о которых мы ранее рассказывали.

Если вы хотите мальчика, то половой акт должен быть в день овуляции, тогда сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее оплодотворят яйцеклетку, чем сперматозоиды с Х-хромосомой.

Ответить достоверно и однозначно на этот вопрос не возьмется не один специалист. Одна женщина сразу получила долгожданную беременность, а другая – не забеременела даже после десятого экстракорпорального оплодотворения.

Специалисты утверждают, что после первого ЭКО может забеременеть только 35 % женщин. Все зависит от ряда факторов, к которым принадлежат следующие:

возраст партнеров;
природа заболевания, которое вызвало бесплодие;
длительность бесплодия;
количество и качество эмбрионов, полученных во время искусственного оплодотворения;
соблюдение женщиной всех рекомендаций по подготовке к имплантации эмбриона;
безуспешные попытки искусственного оплодотворения в анамнезе;
образ жизни партнеров.

Если вы не можете самостоятельно забеременеть и решили прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, то вам, в первую очередь, нужно выбрать опытного специалиста — врача-репродуктолога — и строго следовать его рекомендациям.

В итоге можно сказать, что стопроцентного метода, который помог бы забеременеть с первого раза, к сожалению, нет. Можно только повысить шанс быстрого зачатия малыша с помощью вышеописанных рекомендаций.

Прислушиваясь к своим ощущениям, искали перемен в состоянии и настроении, купили в аптеке упаковку с тестом... Но в положенный срок началась менструация. Беременность не наступила. Повод для отчаяния?

Конечно, нет!

Конечно, существует вероятность забеременеть и после первого контакта с партнером, однако, если этого не произошло, не стоит ставить себе какие-либо диагнозы и думать о лечении.

Вообще постановка диагнозов - дело медиков, которые с уверенностью заявляют, что проходить обследование способности к деторождению стоит только тем парам, которые не обзавелись потомством в течение полутора-двух лет!

Поэтому у вас впереди еще достаточно времени для того, чтобы дать начало новой, такой желанной для вас маленькой жизни.

Единственное, что сейчас требуется от вас - это спокойствие. Вы можете заняться изучением своего организма - например, измерением базальной температуры и составлением графиков, если это поможет вам обрести внутреннее равновесие.

Кстати, статистические данные свидетельствуют о том, что большинство женщин в возрасте от 1 8 до 24 лет беременеют в течение трех-четырех месяцев активной половой жизни, а вот женщинам более старшего возраста - от 35 до 40 лет - для успеха может понадобиться около года.

Физиология

Однако вам не следует забывать и еще о нескольких факторах, влияющих на вероятность зачатия. Исследования, проведенные на большом количестве женщин, показали, что практически у каждой здоровой представительницы прекрасного пола 1 -2 раза в год могут быть ановулярные циклы.

Что это означает? Что в течение этого цикла не происходит созревание яйцеклетки и ее выхода из яичника, поэтому зачатие в принципе невозможно.

Самостоятельно установить у себя наличие или отсутствие ановулярного цикла практически невозможно - есть вероятность строить предположения, основываясь на регулярных измерениях базальной температуры, и изменении ощущений, если обычно вы тонко чувствуете момент выхода яйцеклетки из фолликула, однако, как уже было сказано выше, наиболее достоверно об овуляции можно судить только при прохождении ультразвукового обследования.

Медицинские исследования последних лет привели ученых к удивительным выводам. На самом деле, зачатие происходит гораздо чаще, чем считают женщины, однако во многих случаях они даже не могут заметить этого. Дело в том, что природа тщательно «отбраковывает» зародыши с генетическими изменениями, и, как правило, они погибают через 3-4 дня после оплодотворения яйцеклетки, еще до того, как успевают прикрепиться к стенке матки. У женщины начинаются менструации в обычный срок или на 1 -2 дня позже, и она даже не догадывается о том, что происходило в ее организме.

Это также может стать объяснением тому, почему беременность, несмотря на все усилия женщины, не наступила в данном цикле. Не стоит искать тут свою вину - ее здесь нет. Это совершенно естественный процесс, который происходил во все времена и является одной из составляющих эволюционного развития человечества.

Психология

Не следует забывать и роли психологических факторов.

Давно доказано, что физическое и психологическое состояние организма находятся в тесной взаимосвязи, и, желая беременности, на подсознательном уровне некоторые женщины по тем или иным причинам могут бояться ее наступления.

Кому-то кажется, что на самом деле они с супругом еще не готовы к роли родителей и к той ответственности, которую она налагает. Кого-то пугают преувеличенные проблемы вынашивания ребенка и боль во время родов. Некоторые женщины слишком большое значение придают изменениям, которые произойдут с их внешностью во время беременности, и боятся потерять свою привлекательность.

Опытный психолог может привести еще множество причин, по которым совершенно здоровая женщина может быть психологически не настроена на беременность.

Вам может показаться это нелогичным, но иногда слишком большое желание забеременеть как можно скорее также является тормозящим фактором!

Врачи нередко сталкиваются с таким парадоксом - женщина на протяжении многих месяцев тщательнейшим образом выполняет все рекомендации, увеличивающие вероятность зачатия, но беременность так и не наступает. Стоит ей махнуть рукой на постоянное составление графиков, подсчет дней и ежевечернюю «березку», как тест показывает две долгожданные полоски. Эти факты еще раз подтверждают то, что во всем нужно избегать крайностей.

Вы сознательно приняли решение о зачатии? Это прекрасно - ваш малыш будет любимым и желанным. Но не стоит подчинять всю свою жизнь выполнению этого «задания», иначе путь к этой цели может очень сильно утомить вас. Живите, как вы жили раньше, отдавайте предпочтение здоровой пище и избегайте стрессов, ведь будущему малышу нужна здоровая и спокойная мама, а ваш организм сам выберет оптимальное время для зачатия вашего наследника.

Мужской разговор - стимулируем репродуктивную функцию

Выше было много сказано о том, какие меры может принять женщина, чтобы повысить вероятность зачатия желанного ребенка. Однако мужчине тоже нужно знать, какие факторы делают появление его наследника более вероятным.

Весьма распространенный миф о том, что способность мужчины к зачатию зависит от его потенции, не имеет под собой никакой почвы. На самом деле даже проблемы с потенцией не мешают наличию у мужчины хорошей спермы.

Образ жизни

В немалой степени то, насколько подходящей для оплодотворения яйцеклетки будет сперма, зависит от образа жизни.

Алкоголь относится к токсическим веществам, которые ухудшают качество сперматозоидов, и приводит к образованию большего количества половых клеток с нарушениями хромосомного состава.

Употребление любых наркотических средств совершенно недопустимо в период подготовки к зачатию, так как они не только снижают его вероятность, но и наносят серьезный ущерб здоровью будущего малыша!

Медикаменты

Производство сперматозоидов у мужчин, так же как и созревание яйцеклеток у женщин, - это процесс, регулируемый гормонами.

Вам следует быть очень внимательным к тому, какие препараты вы принимаете.

Нередко мужчины, активно занимающиеся наращиванием мышечной массы, используют средства, в состав которых входят анаболические стероиды, назначаемые также при лечении некоторых заболеваний. Если вы планируете зачатие, то вам лучше отказаться от таких препаратов, так как они нередко приводят к снижению качества вырабатываемой вашим организмом спермы и количества сперматозоидов в ней.

Температурный режим

Вероятно, вы не раз слышали о том, что сама природа позаботилась о поддержании нужной температуры мужских половых желез, поместив яички в мошонке вне брюшной полости. Действительно, оптимальная температура, при которой сперматогенез у мужчины происходит нормально, - это +35°. Поэтому при подготовке к зачатию исключите перегрев этих органов, который может быть вызван частыми посещениями парной, работой в горячих цехах, ношением слишком тесной одежды - белья, особенно изготовленного из синтетических материалов, и узких джинсов. Также к снижению качества вырабатываемой яичками спермы может привести общее повышение температуры, которое наблюдается при лихорадочных состояниях.

Воздействие очень низких температур тоже может остановить производство сперматозоидов, однако на уже образовавшиеся клетки оно не оказывает никакого влияния.

Возраст

Возраст для мужчины, планирующего стать отцом, не так важен, как для женщины, оптимальный репродуктивный возраст которой определяется как 20 - 30 лет. Однако и у мужчин с возрастом начинается процесс естественного увядания организма, который сопровождается постепенным снижением уровня вырабатываемых мужских половых гормонов, в том числе - тестостерона.

Постепенно снижаются шансы мужчины на зачатие, а также может повыситься риск врожденных патологий у будущего ребенка. Однако эти изменения заметны обычно в преклонном возрасте, а в 40-50 лет это еще не имеет большого значения.

Здоровье

Планируя будущее отцовство, вам следует убедиться в том, что вы не являетесь носителем возбудителей каких-либо заболеваний, передаваемых половым путем.

Мужчинам всегда нужно помнить о том, что отсутствие каких-то внешних проявления болезни далеко не всегда указывает на отсутствие самого заболевания, а большинство из них могут существенно снижать вероятность зачатия и неблагоприятно сказываются на здоровье будущего ребенка!

Дать объективную оценку вашего здоровья и, в случае необходимости, назначить лечение сможет только врач - после того как вы пройдете все рекомендованные обследования.

Нередкая причина нарушения нормальной выработки сперматозоидов - это варикоцеле, расширение вены, идущей от яичек и, соответственно, нарушение оттока крови по ней. Эту проблему может выявить только врач, он же поможет и справиться с ней.

Влияние на репродуктивную систему мужского организма, не в меньшей степени, чем женского, может оказывать наличие некоторых заболеваний, не связанных напрямую с органами размножения. Нередко влияние на способность мужчины к зачатию оказывают такие хронические болезни, как бронхиальная астма.

Безопасность на работе

Нормальная выработка спермы может быть нарушена и в том случае, если мужчине приходится контактировать с токсическими веществами, например такими как пестициды, гербициды, свинец, кадмий, ртуть, различные масла и бензин.

Решившись на зачатие ребенка, вам следует исключить хотя бы в течение нескольких месяцев, предшествующих этому событию, влияние на ваш организм ионизирующего излучения.

Закономерности

Когда вы будете, исходя из женского менструального цикла, выбирать оптимальные дни для зачатия, не забудьте и о том, что мужской организм также имеет свои особенности в этой области. Согласно исследованиям ученых, максимальная активность сперматозоидов наблюдается во второй половине дня - примерно в 16-18 часов. Поэтому зачатие у тех пар, которые занимаются сексом в это время, более вероятно.

Определенное значение имеет и регулярность половой жизни. Частые половые акты отнюдь не повышают вероятность зачатия. В частности, при повторных семяизвержениях в сперме мужчины заметно снижается количество сперматозоидов! Если же половые акты происходят через небольшой промежуток времени, то избыточное количество спермы может увеличить вероятность ее вытекания из влагалища женщины.

Однако большие перерывы тоже не сказываются положительным образом - в случае длительного отказа от половой жизни подвижность сперматозоидов может значительно снижаться.

Исходя из всего вышесказанного, желающим повысить вероятность зачатия врачи рекомендуют непродолжительное воздержание в течение нескольких дней накануне предполагаемой даты овуляции у женщины, а в период выхода созревшей яйцеклетки из яичника - однократные половые контакты через день.

Более общие рекомендации, которые даются мужчинам, решившимся на отцовство, не сильно отличаются от рекомендаций женщинам, готовящим свой организм к беременности. Они сводятся к соблюдению режима питания, включению в ежедневный рацион богатых витаминами и минеральными веществами продуктов, а также поливитаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Умеренные занятия спортом, помогающие поддерживать тонус всего организма - все это важные шаги на пути к появлению вашего долгожданного малыша.

Эко

Экстракорпоральное оплодотворение - так называемое «зачатие в пробирке, in vitro» - еще несколько десятилетий назад казавшееся фантастикой, в наши дни во многих странах стало обычной медицинской процедурой, дающей возможность парам с любыми формами бесплодия познать счастье родительства.

Первые попытки провести оплодотворение вне человеческого организма предпринимались около 2 веков назад, однако увенчались успехом они только в конце 20 века - впервые метод ЭКО был применен в Великобритании в 1977 г, и в 1978 г на свет появилась девочка Луиз Браун. В СССР впервые ЭКО впервые было произведено в 1986 г.

Суть метода

При проведении экстракорпорального оплодотворения мужские и женские половые клетки соединяются в пробирке, после чего эмбрионы (как правило, несколько) подсаживаются в организм женщины (возможно - суррогатной матери).

В результате ЭКО не редки многоплодные беременности, ведь для гарантии успеха одновременно производится подсадка нескольких развивающихся эмбрионов. Однако врачи не рекомендуют оставлять в матке больше 2 - 3 зародышей.

Врачи оценивают успех этой процедуры примерно в 20-30%.

Во всем мире на сегодняшний день насчитывается более четырех миллионов детей, появившихся на свет в про-| бирке, многие из которых уже сами стали родителями. В России in vitro были зачаты более 25000 малышей.

Этот метод рекомендуется применять в тех случаях, когда причину бесплодия устранить невозможно - когда проходимость маточных труб необратимо нарушена после воспалительных заболеваний или же маточные трубы утрачены вследствие внематочных беременностей.

Успешное наступление беременности возможно и ддя женщин в менопаузе или с удаленными яичниками (в этом случае используется оплодотворение донорской яйцеклетки).

Если причина бесплодия пары в недостаточном количестве спермы или низком содержании в ней сперматозоидов, врачи могут предложить провести забор семенной жидкости и искусственное введение ее в организм женщины. Однако эта процедура дает меньше шансов на успех, чем экстракорпоральное оплодотворение.

Противопоказание к проведению процедуры - состояния здоровья женщины, при которых беременности и роды могут вызвать ухудшения или быть опасны для матери или ребенка.

С чего начать

Первый этап подготовки к ЭКО - тщательное медицинское обследование обоих партнеров. Паре будут назначены анализы крови на гормоны и выявление ряда заболеваний, обследование на ЗППП, женщине обязательно проводится УЗИ, а у мужчины исследуется спермограмма.

Один из главных минусов этой процедуры - ее высокая стоимость. Однако в настоящее время в нашей стране J у бесплодных пар есть возможность провести ЭКО по квоте.

Гормональная подготовка и забор яйцеклеток

Когда решение о проведении ЭКО принято, женский организм проходит специальную подготовку при помощи гормональных препаратов. Их прием позволяет стимулировать одновременное созревание большего количества фолликулов, чем при обычном цикле. Инъекции или таблетки гормональных препаратов женщина получает на протяжении 1-3 недель, после чего может быть осуществлен забор созревших яйцеклеток.

В ряде случаев врачи принимают решение полностью взять под контроль менструальный цикл женщины - при помощи специального препарата, высвобождающего гонадотропин, естественный цикл женщины подавляется. Последующая инъекция ЧМГ или человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) стимулирует созревание яйцеклеток и овуляцию. Все эти процедуры подразумевают постоянный контроль со стороны медиков, так как прием гормональных препаратов может дать побочные эффекты.

Схема стимуляции (протокол) побирается врачом индивидуально для каждой женщины!

Контроль уровня гормонов в крови и УЗИ позволяют точно определить готовность яйцеклеток к выходу из яичника.

В амбулаторных условиях под контролем УЗИ под общей или местной анастезией производится прокол фолликулов. Эта процедура хорошо отработана и в большинстве случаев проходит без осложнений, хотя в редких случаях возможно кровотечение.

Отмытые от фолликулярной жидкости овоциты помещают в специальную среду в чашку Петри и хранят в инкубаторе.

Забор сперматозоидов

В зависимости от состояния здоровья мужчины, семенную жидкость получают или обычным путем эякуляции (как при сдаче анализов) или при помощи медицинских манипуляций. При необходимости врачи проводят пункцию яичка под общим наркозом. Если предполагается использование донорской спермы (или предварительно полученной спермы партнера), то ее размораживают.

В пробирке

Используя современное оборудование, врачи-эмбриологи создают условия для соединения мужской и женской половых клеток вне организма человека - это происходит в специальной емкости в питательной среде, после чего емкость помещается в икубатор.

Наиболее простой способ носит название «инсеминация in vitro» - яйцеклетки и суспензию сперматозоидов помещают в одну емкость, и оплодотворение происходит в течение 2 - 3 часов.

Второй способ называется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) и предполагает введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов. Этот способ обычно применяется при низком качестве спермы.

Процедура извлечения клеток и их оплодотворение занимает примерно полдня.

Проходит 2 - 4 дня и, в случае благоприятного развития событий, можно переходить к следующему этапу.

Диагностика эмбриона

Это исследование развивающихся эмбрионов обязательно производится на этапе подготовки к имплантации.

Предимплантационная диагностика дает возможность выявить хромосомные заболевания и грубые пороки развития эмбрионов. На этом же этапе возможно и определение пола будущего ребенка, однако выбор пола эмбриона в нашей стране запрещен.

Имплантация

Пока происходит оплодотворение яйцеклетки и развитие эмбрионов, женщина постоянно принимает гормон прогестерон, подготавливая матку к имплантации. Успех этой процедуры во многом зависит от толщины маточного эндометрия!

При помощи специального катетера один или несколько эмбрионов помещаются в полость матки женщины. Процедура эта безболезненна, проводится обычном гинекологическом кресле в течение нескольких минут, и обычно не требует впоследствии соблюдения какого-то особого режима, хотя, безусловно, повышенные психологические и физические нагрузки женщине противопоказаны.

Обычно женщинам до 40 лет подсаживают одновременно не более двух эмбрионов. Женщинам после 40 рекомендована имплантация трех эмбрионов. Оставшиеся эмбрионы подвергают криоконсервации - замораживанию и хранению при температуре жидкого азота.

Развитие беременности

После имплантации раз в несколько дней производится контроль уровня гормонов в организме будущей матери, а через 12 дней необходимо провести тест на беременность.

Успешное прикрепление эмбриона происходит примерно в одном случае из четырех у женщин младше 30 лет, благополучно заканчивают около 9 беременностей из 10.

Чем моложе женщина, чем более здоровы ее яйцеклетки, тем выше шансы на успех проведения ЭКО. Высоко оцениваются и шансы тех пар, у которых уже есть дети.

Согласно статистике, больше шансов на наступление беременности у женщин с нормальной массой тела - ИМТ от 19 до 30. Так что, избавившись от лишних килограммов или набрав недостающие, вы сможете увеличить вероятность успешного исхода ЭКО.

Если происходит развитие многоплодной беременности, по желанию родителей и рекомендации врача может быть проведена редукция (удаление) части эмбрионов.

Новая попытка

Поскольку 100% результата при проведении процедуры ЭКО никто не гарантирует, множество пар вынуждены прибегать к использованию этого метода не один раз - удачная беременность может наступить и с 8- 10-й попытки, хотя, согласно статистике, после трех неудачных попыток наступление беременности маловероятно.

В целом эта процедура достаточно безопасна, однако вопрос о ее повторении следует решать каждой паре индивидуально после консультации с врачом.

При повторных попытках проведения ЭКО могут быть использованы эмбрионы, полученные в результате первого оплодотворения и замороженные для хранения.

Осложнения

Самая распространенная проблема, которую приходится решать при проведении ЭКО, реакция эмбрионов при многоплодной беременности, в ряде случаев приводящая к выкидышу.

Около 25% женщин, проходивших процедуру ЭКО, становятся мамами двойняшек. При естественном зачатии такой исход возможен в одном случае из 80.

Прием гормональных препаратов при подготовке к забору яйцеклеток может вызвать СГЯ, сопровождающийся болевыми ощущениями в брюшной полости, вздутием живота. Поэтому любые необычные и неприятные ощущения при проведении гормональной подготовки - повод для консультации с врачом!

Наступление внематочной беременности при проведении экстракорпорального оплодотворения практически невозможно.